“陆老师，我们马上就开始。中途如果有什么问题，就麻烦您指导一下帮忙看看。”刘能顿了一下，语气又放缓道，“当然，您也不用紧张，有什么困难的解决不了的，大家到时候商量著来。”
陆慎行点了点头，表示了解。
他走到器械车旁边，拿起一副手套戴上，动作不快不慢。
由於他今天只是参观指导，无菌要求没那么严格，而像青年医生小沈这种要上手术台的，则必须由巡迴护士帮忙穿上无菌手术衣。
眾人穿戴整齐后，刘能站到了手术台前，调整了一下无影灯的角度。
他的左手放在猪胃的浆膜面上，右手拿起电鉤，悬在距离胃壁大约两厘米的位置。
同时他的呼吸放慢了，频率从每分钟十六次降到了十二次左右，胸廓的起伏幅度变小了。
这是一个人在做精细操作之前的心率调节。
“开始吧。”
手术在无影灯下进行。
刘能的动作很稳。
他先用电鉤在猪胃的浆膜面上划了一道约两厘米的切口，深度刚好穿透浆膜层，没有伤到肌层。
他用分离钳沿著肌层的纹理钝性分离，暴露出下面的黏膜下层。
这个过程他做得很快，左手和右手的配合默契得像一台运转了多年的机器。
第一助手配合得也好。
小沈在刘能切开的瞬间用吸引器吸走了渗出的少量液体，又在刘能分离的时候用另一把分离钳提供了对侧的反向牵引。
两个人没有说话，甚至没有交换眼神，但动作的衔接流畅得像排练过无数次。
麻醉师坐在角落里，盯著监护仪上的参数，偶尔调整一下流量阀。
器械护士在器械车后面站著，手里已经准备好了下一把器械，刀口朝上，手柄朝外，递出去的方向刚好是刘能右手自然下垂时手指能够到的位置。
一切都在轨道上。
陆慎行靠在墙边，双手抱胸，看著这个陌生而熟悉的画面。
看来刘能在普外科领域的名声不是虚的。
时间一分一秒的过去，就在手术进行到后半段时，问题出现了。
肿瘤的位置比术前预判的更靠近胃左动脉的分支。
刘能的电鉤在分离的时候碰到了一个小分叉，渗血了，不多，但位置刁钻，在两根血管的交匯处。
他用电凝止了血，但止血之后，视野变得模糊了。
原本清晰的解剖层次在电凝之后变得粘连，浆膜层和肌层的分界线像被橡皮擦擦过的铅笔痕跡，断断续续，若隱若现。
刘能停了下来。
他的电鉤悬在半空中，没有落在胃壁上。
“看看这个层面，从这里往下走，我分不清浆膜和肌层的边界了，止血之后组织水肿了。”
刘能声音不大，但语气里的那种不確定是真实的。
两个助手都上前凑近了看了一眼，短髮女医生还用手里的分离钳在胃壁上轻轻探了一下，然后收回来。
“要不从外侧再进一次？绕过这个水肿的区域，从下面往上走。”短髮女医生思索道。
“我试过了，下面的血管更密，走不通。”
三个人低声討论了几分钟。
刘能提出了两个方案，短髮女医生分別指出了两个方案的可行性问题。
青年男医生小沈则支吾了半天，说不出一点建设性意见，这让刘能有些不愉。
麻醉师不知道什么时候已经站起来了，器械护士的手停在半空中，等著下一个指令。
陆慎行从墙边走了过来。
他没有说话，直接走到了手术台的另一侧，站在和刘能相对的位置。
隨后他的目光落在术野上，停留了大约五秒钟，然后拿起一件多余的手术衣穿上。
“麻烦帮我弄一下。”陆慎行对不远处的巡迴护士说道。
巡迴护士连忙走到陆慎行的身后，来协助陆慎行穿戴。
一切动作都那么自然，直到陆慎行將无菌手术衣穿好之后，与刘能对视了一眼。
周围的人都在默默看著陆慎行的动作，不以为意。
在他们看来，陆慎行是指导老师，肯定要两把刷子，要来真格的了。
但唯独刘能看向陆慎行的眼神里，带著一丝困惑。
因为现在整个培训室里，只有刘能知晓陆慎行的底细——一个天赋异稟的业务医学爱好者。
可天赋再异稟，也不至於第一次穿无菌衣上手术台的动作就能这么熟练吧？
好在陆慎行心思敏锐，也觉察到自己刚才的行为有些不妥。
但他没有丝毫停顿，而是自顾自的又拿起无菌手套，隨手戴了起来。
“陆老师，你……”
看到陆慎行戴手套的动作，短髮女医生突然开口，想要说些什么。
可就在这时，刘能突然抬手制止，打断了短髮女医生的话头。
短髮女医生不解的看向刘能，然而刘能此刻的注意力，却都在陆慎行的手上。
无菌手套通常是由医生自己採用“闭合式”手法戴上。
最標准的“闭合式戴法”是：医生双手仍缩在袖口內，隔著无菌衣袖，用右手隔著衣料捏起左手手套，翻卷后套入左手。
全程手不露出，非常安全。
只有在特殊情况下，比如手已伸出袖口，才会由护士辅助，採用“开放式戴法”。
所以，刚才短髮女医生才想要提醒陆慎行。
而此刻刘能看到陆慎行就这么隨隨便便戴无菌手套，心里自然起了一个念头，那就是：陆老师没有受过专业训练，还是外行了一些，虽然懂得让巡迴护士帮忙穿无菌衣，却不知道正確的戴无菌手套的手法。
但，这就很合理。
与此同时，陆慎行浑若不觉的伸出手，拿起了器械车上的一把分离钳，走到手术台前。
刘能侧身让了一下。
陆慎行则將钳子探入了术野，但没有在刘能止血的位置停留，而是沿著血管的走嚮往上游离了大概一厘米，在一个看起来完全正常的浆膜面上做了一个小切口。
切口很浅，刚好穿透浆膜层。
然后陆慎行用分离钳的尖端，在切口的边缘挑了一下。
一层透明的薄膜被挑了起来。
那是浆膜层和肌层之间的疏鬆结缔组织。
在正常解剖状態下，这层组织肉眼几乎看不到。
但在电凝止血之后，周围的组织都水肿了，唯独这层结缔组织因为含水量低、血管少，保持了原来的状態。
它像一个被淹没在水下的岛屿，水位涨上来了，它还在那里，只是需要有人知道去那里找。
陆慎行点了点头，表示了解。
他走到器械车旁边，拿起一副手套戴上，动作不快不慢。
由於他今天只是参观指导，无菌要求没那么严格，而像青年医生小沈这种要上手术台的，则必须由巡迴护士帮忙穿上无菌手术衣。
眾人穿戴整齐后，刘能站到了手术台前，调整了一下无影灯的角度。
他的左手放在猪胃的浆膜面上，右手拿起电鉤，悬在距离胃壁大约两厘米的位置。
同时他的呼吸放慢了，频率从每分钟十六次降到了十二次左右，胸廓的起伏幅度变小了。
这是一个人在做精细操作之前的心率调节。
“开始吧。”
手术在无影灯下进行。
刘能的动作很稳。
他先用电鉤在猪胃的浆膜面上划了一道约两厘米的切口，深度刚好穿透浆膜层，没有伤到肌层。
他用分离钳沿著肌层的纹理钝性分离，暴露出下面的黏膜下层。
这个过程他做得很快，左手和右手的配合默契得像一台运转了多年的机器。
第一助手配合得也好。
小沈在刘能切开的瞬间用吸引器吸走了渗出的少量液体，又在刘能分离的时候用另一把分离钳提供了对侧的反向牵引。
两个人没有说话，甚至没有交换眼神，但动作的衔接流畅得像排练过无数次。
麻醉师坐在角落里，盯著监护仪上的参数，偶尔调整一下流量阀。
器械护士在器械车后面站著，手里已经准备好了下一把器械，刀口朝上，手柄朝外，递出去的方向刚好是刘能右手自然下垂时手指能够到的位置。
一切都在轨道上。
陆慎行靠在墙边，双手抱胸，看著这个陌生而熟悉的画面。
看来刘能在普外科领域的名声不是虚的。
时间一分一秒的过去，就在手术进行到后半段时，问题出现了。
肿瘤的位置比术前预判的更靠近胃左动脉的分支。
刘能的电鉤在分离的时候碰到了一个小分叉，渗血了，不多，但位置刁钻，在两根血管的交匯处。
他用电凝止了血，但止血之后，视野变得模糊了。
原本清晰的解剖层次在电凝之后变得粘连，浆膜层和肌层的分界线像被橡皮擦擦过的铅笔痕跡，断断续续，若隱若现。
刘能停了下来。
他的电鉤悬在半空中，没有落在胃壁上。
“看看这个层面，从这里往下走，我分不清浆膜和肌层的边界了，止血之后组织水肿了。”
刘能声音不大，但语气里的那种不確定是真实的。
两个助手都上前凑近了看了一眼，短髮女医生还用手里的分离钳在胃壁上轻轻探了一下，然后收回来。
“要不从外侧再进一次？绕过这个水肿的区域，从下面往上走。”短髮女医生思索道。
“我试过了，下面的血管更密，走不通。”
三个人低声討论了几分钟。
刘能提出了两个方案，短髮女医生分別指出了两个方案的可行性问题。
青年男医生小沈则支吾了半天，说不出一点建设性意见，这让刘能有些不愉。
麻醉师不知道什么时候已经站起来了，器械护士的手停在半空中，等著下一个指令。
陆慎行从墙边走了过来。
他没有说话，直接走到了手术台的另一侧，站在和刘能相对的位置。
隨后他的目光落在术野上，停留了大约五秒钟，然后拿起一件多余的手术衣穿上。
“麻烦帮我弄一下。”陆慎行对不远处的巡迴护士说道。
巡迴护士连忙走到陆慎行的身后，来协助陆慎行穿戴。
一切动作都那么自然，直到陆慎行將无菌手术衣穿好之后，与刘能对视了一眼。
周围的人都在默默看著陆慎行的动作，不以为意。
在他们看来，陆慎行是指导老师，肯定要两把刷子，要来真格的了。
但唯独刘能看向陆慎行的眼神里，带著一丝困惑。
因为现在整个培训室里，只有刘能知晓陆慎行的底细——一个天赋异稟的业务医学爱好者。
可天赋再异稟，也不至於第一次穿无菌衣上手术台的动作就能这么熟练吧？
好在陆慎行心思敏锐，也觉察到自己刚才的行为有些不妥。
但他没有丝毫停顿，而是自顾自的又拿起无菌手套，隨手戴了起来。
“陆老师，你……”
看到陆慎行戴手套的动作，短髮女医生突然开口，想要说些什么。
可就在这时，刘能突然抬手制止，打断了短髮女医生的话头。
短髮女医生不解的看向刘能，然而刘能此刻的注意力，却都在陆慎行的手上。
无菌手套通常是由医生自己採用“闭合式”手法戴上。
最標准的“闭合式戴法”是：医生双手仍缩在袖口內，隔著无菌衣袖，用右手隔著衣料捏起左手手套，翻卷后套入左手。
全程手不露出，非常安全。
只有在特殊情况下，比如手已伸出袖口，才会由护士辅助，採用“开放式戴法”。
所以，刚才短髮女医生才想要提醒陆慎行。
而此刻刘能看到陆慎行就这么隨隨便便戴无菌手套，心里自然起了一个念头，那就是：陆老师没有受过专业训练，还是外行了一些，虽然懂得让巡迴护士帮忙穿无菌衣，却不知道正確的戴无菌手套的手法。
但，这就很合理。
与此同时，陆慎行浑若不觉的伸出手，拿起了器械车上的一把分离钳，走到手术台前。
刘能侧身让了一下。
陆慎行则將钳子探入了术野，但没有在刘能止血的位置停留，而是沿著血管的走嚮往上游离了大概一厘米，在一个看起来完全正常的浆膜面上做了一个小切口。
切口很浅，刚好穿透浆膜层。
然后陆慎行用分离钳的尖端，在切口的边缘挑了一下。
一层透明的薄膜被挑了起来。
那是浆膜层和肌层之间的疏鬆结缔组织。
在正常解剖状態下，这层组织肉眼几乎看不到。
但在电凝止血之后，周围的组织都水肿了，唯独这层结缔组织因为含水量低、血管少，保持了原来的状態。
它像一个被淹没在水下的岛屿，水位涨上来了，它还在那里，只是需要有人知道去那里找。